Гиперплазия представляет собой состояние увеличения числа клеток в органе или ткани. В результате болезни пораженный орган значительно увеличивается или появляется новообразование.
Основные виды
- При физиологическом виде ткани разрастаются временно или процесс имеет функциональный характер (гиперплазия молочных желез при вынашивании или лактации)
- При патологическом виде ткань разрастается из-за некоторых провоцирующих факторов.
Также болезнь подразделяется на диффузную, очаговую и полипозную форму:
- Очаговая форма – хорошо прослеживается нахождение патологии на определенных участках;
- Диффузная форма – повреждается поверхность слоя полностью;
- При полипозной форме элементы разрастаются неравномерно, поэтому возможно появление кист и злокачественных опухолей;
Диффузная гиперплазия щитовидной железы появляется из-за недостатка йода. Его полное отсутствие или недостаточное количество иногда приводит к полной дисфункции железы. Гиперплазия надпочечников бывает диффузной или узловой. Из-за диффузной формы иногда увеличиваются органы. Доброкачественной гиперплазии предстательной железы подвержены около 85 % представителей мужского пола старше пятидесятилетнего возраста.
Из-за болезни появляются небольшие узлы на простате. Они постепенно распространяются и образовывают затруднения при мочеиспускании. Гиперплазия эндометрия выражена изменениями в области матки, обычно доброкачественными. Проявляется как чрезмерное утолщение и разрастание слоя. Процесс идет из-за слишком интенсивного размножения железистого компонента, клеток стромы, сочетания того и другого.
Заболевание наблюдается у пяти процентов представительниц женского пола, имеющих какие-либо гинекологические патологии. Женщины возрастной категории, находящиеся в периоде перед менопаузой состоят в большой группе риска, так как вероятность увеличивается до десяти процентов. Болезнь в наше время стала встречаться более часто.
На это повлияло изменение жизненного ритма, продолжительности жизни, гормональные и нейроэндокринные сбои, понижение иммунитета и рост соматической патологии. Она имеет множество форм и симптомов. Сам процесс имеет доброкачественный характер, но возможны злокачественные изменения.
Гиперплазия эндометрия – причины возникновения
Довольно часто заболевание появляется во время изменений гормонального характера (переходный возраст у юных девушек, пременопаузальное время). Причины выражаются в следующих проявлениях:
- Гормональные сбои (слишком большое количество гормона эстроген в сочетании с недостатком гормона прогестерон);
- Гипертония, избыточный вес, патологии надпочечников, щитовидной железы, молочных желез, сахарный диабет;
- Воспаления половых органов;
- Выскабливания, чрезмерное количество абортов;
- Заболевание было в семье;
- Миома матки;
- Аденомиоз;
Классификация и симптоматика
- Гиперплазия желез – чрезмерное разрастание желез эндометрия;
- Полипозная гиперплазия – рост эндометрия очаговый. Имеет железистый, фиброзный или железисто-фиброзный характер. Этот вид может повлечь гинекологические болезни, но редко приобретает злокачественность;
- Аденоматозная гиперплазия – приобретает злокачественный вид в десяти процентах случаев;
- Кистозно-железистая гиперплазия – приблизительно одинаковое разрастание кист и желез.
Железистая гиперплазия проходит долго время практически бессимптомно, что делает ее более опасной. Основной симптом – маточные кровотечения вследствие задержки. После это выражается в плохом аппетите, быстрой утомляемости, вялости. В периодах между менструациями наблюдаются кровянистые выделения, ановуляция часто ведет к бесплодию.
Обычно поэтому и диагностируют железистую гиперплазию – женщины обращаются к врачу из-за трудностей с зачатием. Также один из симптомов – боль внизу живота. Диагностика проходит с помощью диагностического выскабливания. Его проводят перед менструацией. Также помогает диагностировать болезнь УЗИ и гистероскопия.
Очаговая гиперплазия может принести за собой рак и бесплодие. Характер ее также выражен слабо, протекает болезнь без характерных симптомов. Болезнь обычно диагностируют при ультразвуковом исследовании или во время посещения гинеколога. Она начинается с гормональных сбоев, соматических болезней, железистой гиперплазии, абортов.
Основные симптомы:
- Нестабильный цикл менструации;
- Кровянистые выделения после завершения менструации;
Диагностирование гиперплазии происходит в основном у специалиста-гинеколога, также помогают различные исследования. Основные способы диагностики патологических процессов:
- Ультразвуковая диагностика матки и придатков;
- Выскабливание полости матки;
- Аспирационная биопсия;
- Гистероскопия;
- Анализ крови на уровень гормонов;
Лечение и профилактика
При установке диагноза «гиперплазия» лечение откладывать опасно. Способ лечения зависит от симптоматики заболевания и возрастной категории. Часто применяемый способ лечения при диффузном процессе — гистероскопическое удаление или диагностическое выскабливание. При многоступенчатом способе лечения сначала делают выскабливание в зависимости от симптомов планово или срочно. Срочно делают, когда у пациентки кровотечение или анемизация. После анализа результатов врачом назначаются следующие способы:
- После тридцатипятилетнего рубежа выписывают препараты-антагонисты гонадотропинов;
- Спираль «Мирена» с гестагенами вводится внутрь матки;
- Выписывают гестагенные лекарства во втором периоде менструального цикла (Утрожестан, Дюфастон);
- Чтобы молодым девушкам не делать операцию, назначаются значительные дозы контрацептивов в виде таблеток;
- На полгода назначают оральные контрацептивы – Ярина, Жанин, Регулон.
Перечисленные методы помогают достичь состояния обратимого климакса. На протяжении шести месяцев после выскабливания должно быть постоянное наблюдение у специалиста. Если происходит возврат аденомотозной гиперплазии, то могут удалить матку. Прочие рецидивы и малая эффективность других способов обязывают врача назначить аблацию (искусственное разрушение эндометрия).
Лучшей профилактикой будет регулярный плановый осмотр гинеколога. Также избегание стрессов, здоровый образ жизни и питание, внимательность к нарушениям цикла. Девушкам в некоторых случаях гинеколог рекомендует гормональные контрацептивы для уменьшения риска заболевания и перехода его в рак. При маточных кровотечениях незамедлительный осмотр гинеколога обязателен.
Смотрите также другие кожные болезни здесь