Герпес – это вирусное заболевание. Большинство людей, когда слышат слово это слово понимают под ним, так называемый в медицинской классификации «простой гeрпeс» . Но на самом деле существуют многие виды этой болезни, о существовании которых мало кто догадывается. О простом гeрпeсe и не только мы поговорим в этой статье.
Содержание
Простой герпес
Он имеет другое название — пузырьковый лишай, проявляется в том, что в какой-то момент времени чаще всего на губе появляется пятно красного цвета, но котором располагаются группы мелких пузырьков, наполненных прозрачным , посте-пенно мутнеющим содержимым.
В этот момент человек ощущает сильное жжение. Когда пузырьки подсыхают, то на их месте появляется желтая корочка. Через неделю, может чуть более, корочки отпадают, ранки заживают и все исчезает. Если же пузырьки вскры-ваются, то появляются мелкие болезненные язвочки. В некоторых случаях пузырьки мо-гут сливаться в один плоский пузырь.
Иногда возникает серия высыпаний, т.е. за одним очагом воспаления, появляется еще один и так далее. Герпес простой может возникнуть по всему телу, но любимое его место: губы, нос.
Помимо кожи, это заболевание может возникнуть в полости рта: на языке и небе. Высыпания при генитальном герпесе появляются на половых органах, при этом повышается температура, из пузырьков выделяется гной, регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Болезнь обостряется у женщин во время менструации, а мужчины замечают ухудшение после полового акта.
Как же происходит заражение?
Как мы уже сказали заболевание вызывает вирус, а источник заражения — инфицирован-ный человек. По статистике около 90-95 % являются носителями вируса, но организм большинства из них выработал антитела к данному вирусу. Предполагают, что в раннем детстве происходит заражение герпесом, и автоматически человек становится носителем.
Как в период обострения, так и в период затухания вирусоноситель может инфицировать других через:
- Контактный путь – поцелуи, предметы личной гигиены, половые контакты.
- Воздушно-капельный путь – кашель, насморк.
Вирус проходит по следующему маршруту кожа или слизистые – лимфатические узлы — кровь и внутренние органы. «Хранится» вирус в спинальных или черепно-мозговых нервных узлах. У большинства людей он просто «хранится», только лишь у малой части от всех инфицированных вирус начинает проявляться. Почему же «выскакивает» герпес?
- Из –за переохлаждения.
- Инфекционных заболеваний (гриппа, менингита).
- Стресса.
- Половых отношений.
- Удаления зубов.
- Заболевания ЖКТ.
- Менструации.
- Приема медикаментов.
Если заражение произошло, то болезнь проявит себя примерно через 2 недели.
Эта болезнь может иметь и другие проявления, такие как:
- Абортивный вид простого герпеса – пузырьки ничего не содержат, они на-поминают красные бугорки
- Если возникает отек, который закрывает пузырьки, то это — отечный вид простого герпеса.
- Отдельно выделяют лихорадочный герпес (герпетическая лихорадка) — при этой форме происходит резкий скачок температуры до 39 — 40 °С , возникает силь-ная головная боль, возможна рвота, больной может бредить, опухают лимфатиче-ские узлы. Но через некоторое время состояние нормализуется и появляются вы-сыпания на коже.
- Герпетический кератит – при этой форме, вирус поражает роговицу глаза. Может быть сопутствующем заболеванием при генитальном герпесе.
- Герпетическая экзема — чаще всего у детей, которые страдают экземой или атопическим дерматитом. Развивается спустя пару дней после контакта с заражен-ным простым герпесом, скачок температуры до 40°С, а затем появляется мелкие бугорки с вдавливанием в центре, которые после заживления оставляют следы, ес-ли поражаются слизистые оболочки, то на них возникают язвы. Герпетическая экзема может привести к летальному исходу, поэтому детям, страдающим экземой и атопическим дерматозом нельзя контактировать с больны-ми простым герпесом.
- В редких случаях герпес может вызвать воспаление оболочек головного мозга (Менингоэнцефалит).
Часто возникает вопрос: одинаковый ли вирус вызывает простой герпес и гени-тальный?
На данный момент известно существование нескольких видов вируса простого герпеса:
- Тип I – основные проявления не генитальные
- Тип II – преимущественно генитальные проявления, чаще всего передается через половые контакты. Но может произойти и так, что тип I вызовет генитальный герпес (при оральных контактах) или через заражение бытовыми предметами.
Лечение
В самом начале высыпания смазывают спиртом. Также поочередно прикладывают кусо-чек льда и тампон, смоченный в горячей воде. Прикладывать нужно 5- 10 сек, количе-ство прикладываний около 10. Пузырьки смазывают: йодом, 2% оксолиновой, 3% теброфеновой и 50% интерфероновой мазью.
При общих кожных проявлениях назначают антибиотики.
Необходимо смазы-вать губы в период высыпаний губными средствами, в составе которых есть вазелин. Если герпес постоянно возвращается, то предлагают делать прививку каждые 2 недели, но не больше 6 раз. При проведении терапии назначают следующие препараты:
- Дезоксирибонуклеаза – инъекции, которые задерживают развитие вирусов;
- Метисазон – таблетки;
- Интерферон — иммуностимулирующее средство;
- Левамизол – иммуномодулирующее средство;
Герпес опоясывающий
По-другому называется опоясывающий лишай. Коварство этой болезни заключается в очень тяжелых осложнениях для человека.
Как происходит заражение?
Возбудителем этой болезни является вирус Варицелла-Зостера (ВВЗ). Этот возбудитель также является причиной ветрянки. Если вы в детстве переболели ветрянкой, то этот ви-рус остается с вами на всю жизнь и у вас есть вероятность заболеть опоясывающим лиша-ем. Как правило, эта болезнь поражает взрослых, но очень редко встречается и у детей.
ВАЖНО! Если ребенок болеет ветрянкой, то он может заразить взрослого опоясываю-щим герпесом (болезнь проявится через 7 -18 дней) и наоборот, болеющий взрослый мо-жет инфицировать ребенка.
Причины
- Длительное пребывание на холоде.
- Инфекционные заболевания, как пневмония, плеврит, менингит, лимфолейкоз, лимфогранулематоз, рак.
- Отравление окисью углерода, морфином, висмутом, ртутью.
- Лучевое облучение.
Все вышеперечисленные причины «пробуждают» вирус ветряной оспы, который «спит» в организме человека, когда – то в детстве переболевшего ветрянкой. В исключительных случаях возможно заражение через внешний источник, например, при уколе пальца иглой после аспирации содержимого пузырьков на коже.
Признаки
- Общее недомогание, слабость
- Повышенная температура тела
- Высыпания в виде красноватых пятен с пузырьками, наполненных жидкостью. Количество пятен различается, они могут появляться как одновременно, так и с промежутками, иногда высыпания сливаются в одну полосу.
- Крайне неприятные невралгические боли, которые могут возникнуть раньше кож-ных проявлений.
- Присутствует зуд
- Лимфатические узлы увеличиваются в размерах
- Через пару дней цвет кожи становится обычным, а пузырьки остаются, но пример-но на 8-й день пузырьки начинают подсыхать и образовываются корочки.
Это наиболее часто встречающиеся проявление опоясывающего герпеса, но бывают и исключения:
- Пузырьки на розовом пятне, похожи на красные бугорки, без жидкости внутри, через пару дней чешуйками и проходят (абортивная форма).
- Пузырьки сливаются, образуя большие пузыри (буллезная форма).
- После исчезновения пузырьков, остаются маленькие рубчики (геморрагическая форма).
- На месте пузырьков появляются мелкие незаживающие язвы, они могу сли-ваться в один большой струп, после крайне долгого заживления остается рубец – это самая тяжелая форма (гангренозная) , преимущественно развивается у тех, кто страдает сахарных диабетом, язвой желудка.
- По всему телу появляются отдельные пузырьки, напоминающие ветрянку (ге-нерализованная форма).
- Кожа вообще не поражается (герпетический неврит).
Высыпания при опоясывающем лишае находятся в зоне межреберных нервов или в области ветви тройничного нерва. Одно из самых тяжелых проявлений – это при поражении глазного нерва. Возникают сле-дующие осложнения:
- Краснее и отекает кожа на носу, на лбу, на веках.
- Конъюнктивит и слезотечение
- Происходит отслоение сетчатки, поражение роговицы.
Также, возможные места высыпаний при опоясывающем лишае: верхние и нижние ко-нечности, слизистая оболочка рта, влагалища, мочевого пузыря. При поражении мочевого пузыря возможна задержка мочеиспускания.
Лечение
Назначают антибиотики: метациклин, рондомицин и инъекции эметина, дезоксирибо-нуклеаза. При сильных невралгических болях обезболивают электрическим током, ульт-развуком и различными обезболивающими препаратами. Наружно применяют противовирусные мази, йод, солкосерил, оксолиновую мазь и повяз-ки, пропитанные димексидом.
Как правило, при правильном подходе болезнь успешно излечивается и рецидивов не возникает, но самое страшное что после успешного снятия симптомов остаются следующие осложнения: тяжелые неврологические боли (снимают новокаином), особенно страдают от этого пожилые люди, поражение лицевого нерва приводит к значительному снижению зрения и ухудшению слуха.
Герпес беременных
Это очень редкое заболевание, при беременности, при сроке в 3 ме-сяца возникает сыпь: пятнистая, с пузырьками и узелками, кожа становится похожей на папиросную бумагу.
Лечение
Используют препараты кальция, антигистаминные препараты, если возникает и сильном зуде назначают гормональные препараты в небольших дозах (преднизолон).
Смотрите также другие кожные болезни здесь