Базалиома кожи носа: причины развития патологии, симптомы, лечение, рецидив

Базалиома считается наиболее распространенной онкологией кожи. Эта патология может проявляться на различных участках эпидермиса. Чаще всего она поражает кожу лица, других открытых участков дермы. Одним из распространенных видов базально-клеточного рака считается базалиома кожи носа. Рассмотрим подробнее основные признаки онкологии, ее классификацию, опишем основные методы, как лечить базалиому на кожных покровах носа.

Базалиома кожи на носу

Что такое базалиома кожи носа

Базалиома кожи носа представляет собой поражение дермы опухолью. Подобная онкология не считается редкостью. Ее врачи фиксируют у большей части населения земли. Чаще всего онкология кожи носа или другого открытого участка проявляется у европейцев. Это объясняется светлой кожей, светлым окрасом волос. Светлокожие люди лишены природной защиты, ограждающей их кожные покровы от агрессивного воздействия лучей солнца.

Группа риска представлена следующими категориями людей:

  • пожилые (от 50 лет и старше);
  • люди, страдающие псориазом, склеродермией, аллергическим дерматитом, экземой, красной волчанкой;
  • люди с швами, рубцами, оставшимися после проведенных ранее косметических процедур по омоложению.

Ранней стадии онкологии характерен благоприятный прогноз. Базалиома кожи носа легко поддается лечению, если его начать своевременно и правильно. Прогрессирует патология довольно медленно. В редких случаях наблюдается метастазирование опухоли внутрь рядом расположенных тканей.

Рак на носу

Базалиоме кожи носа характерно травмирование верхнего, среднего слоя эпидермиса. В этой зоне наблюдается перерождение базальных клеток, волосяных фолликулов. Базально-клеточная карцинома развивается под воздействием рентгеновского излучения, ультрафиолета, воздействия канцерогенов. Этой патологии характерен агрессивный рост, активное метастазирование.

Причины развития патологии

Врачи отмечают, что независимо от провоцирующих факторов, причина развития онкологии эпидермиса заключается в нарушении функционирования иммунной системы. Провоцируют такие состояния разные причины.

Базалиома на носу может возникать под воздействием нижеуказанных факторов:

  • воздействие высоких доз радиации;
  • термические ожоги;
  • загар, а вернее чрезмерное пребывание под открытыми лучами солнца;
  • длительное воздействие на эпидермис мышьяка, различных продуктов нефтеперегонки.

Классификация базалиомы

Базалиома на носу имеет свою классификацию с учетом области поражения. Онкология может поражать области:

  • спинки;
  • боковой поверхности;
  • крыльев;
  • кончика;
  • носогубных складок.

Самыми опасными считаются поражения кожи спинки, кончика носа по той причине, что эпидермис этих участков очень тонкий.

Это существенно повышает вероятность проникновения онкологии внутрь хрящевой ткани. такое поражение сильно усложнить предстоящую операцию.

Также опасно появление базалиомы около глаза (на боковой поверхности носа). Такая локализация грозит распространением рака на окологлазничные участки эпидермиса.

С боку носа около глаза заболевания

Общепринятой считается следующая классификация базально-клеточного поражения кожи:

  1. Поверхностная базалиома кожи. Эта форма болезни представлена небольшим пятном розового окраса. Может наблюдаться шелушение. У пятна четкие контуры, форма бывает круглой, овальной. На границе онкологии формируются мелкие узлы. Эти пузырьки сливаются, напоминают форму валика. Цент пораженного участка темный. Растет базалиома кожи носа довольно медленно, но размеры ее могут быть внушительными.
  2. Опухолевый вид (узелковый). Изначально на дерме виден узел, он растет, круглеет. Окрас такого образования розовый. Сверху узелок блестит, на нем появляется чешуйка. Могут наблюдаться язвы в центре очага. Учитывая размеры онкологии, специалисты делят этот вид патологии на такие формы (крупно-, мелкоузелковая).
  3. Пигментный вид. Название объясняется наличием характерного окраса, который бывает фиолетовым, синеватым, коричневым. Врачи отмечают ее сходство с меланомой. Основным отличием считается более плотная консистенция.
  4. Язвенный вид. Формируется указанный тип онкологии после изъязвления узелка или в качестве самостоятельной формы рака. На коже носа появляются очаги в форме воронки, по их кругу присутствует большой инфильтрат, характеризующийся нечеткими границами. Рана иногда проникает довольно глубоко, поражая нижние ткани. Данный тип онкологии специалисты относят к редким.
  5. Склерозирование рака. Его диагностируют довольно редко. Патология представлена очагом с желто-белым окрасом. Нет четких границ с здоровыми кожными покровами.
  6. Рубцовый тип. Встречается такая форма чаще. Представлена она ограниченным от здоровой дермы очагом багрового окраса. В центре опухоли присутствует серозное покрытие, на нем чешуйки. Она подобна псориатической бляшке.

Симптомы патологии носа

На носу чаще всего проявляются такие виды онкологии:

  • узловые;
  • язвенные.

Врачи объясняют это анатомическими особенностями кожи.

Каждая форма базалиомы кожи носа имеет свои характерные признаки. Также есть отличия в зависимости от запущенности, стадии развития онкологии. На начальной стадии узелковой формы можно заметить бляшку небольшого размера. Затем на одиночном узле проявляется множество расширенных сосудов. Размеры такого образования могут достигать нескольких сантиметром. На поверхности узлов появляются язвы.

Язвенная базалиома кожи в зоне носа опасна частыми кровотечениями, проникновением в глубокие слои дермы. Распознать ее довольно просто уже по внешнему виду раны.

Диагностика

Появление образования в области носа может изначально не взволновать больного. Но его рост требует посещения врача. Специалист изначально проводит внешний осмотр, он изучает слизистые оболочки, дерму, лимфатические узлы.

Осмотр дермы

Если есть подозрение на то, что развивается базалиома носа, потребуется проведение цитологического, гистологического исследования. Для диагностики лаборанты берут мазки-отпечатки, соскоб с поверхности опухоли. Мазок-отпечаток позволяет определить клеточный состав.

Лечение

Подбирает тактику лечения врач индивидуально. При этом он учитывает многие факторы (глубина, размер онкологии). Основная цель проводимого лечения представлена устранение онкологии, профилактикой рецидива. Терапия базалиомы кожи области носа может проводиться следующими методами:

  • хирургическое иссечение;
  • лазерная терапия;
  • криодеструкция;
  • фотодинамическое лечение.

Особую роль врачи уделяют питанию на период лечения онкологии.

Оперативные методы

Одним из радикальных методов лечения базалиомы кожи носа считается операция. Но к такому способу терапии есть и свои противопоказания (непереносимость анестезирующих мед препаратов, инфекционный процесс, общее состояние).

Операция

Операцию врачи считают самым эффективным способом борьбы с онкологией дермы. Его недостатком следует назвать длительный период реабилитации, шрамы после иссечения пораженного участка эпидермиса. Специалисты рекомендуют осуществлять иссечение онкологии в пределах здоровых кожных покровов. От края образования нужно отступить 1 – 2 см. Для предотвращения рецидива проводят гистологическое исследование дермы.

Лазерная, лучевая терапия

Базалиома носа, которую нельзя лечить оперативным путем из-за наличия указанных противопоказаний, может устраняться посредством современных методов. Весьма действенными среди них считается лазерная терапия. Она убирает опухоль быстро, шрамов практически не остается и после нее пациенту следует проходить более короткий срок реабилитации.

Проводят операцию в условиях стерильности, хирург не касается раны руками. Рецидив после такого терапевтического метода практически не наблюдается. Наиболее эффективно лазерное лечение при опухоли небольшого размера.

Есть противопоказания к лазеру:

  • сердечно-сосудистые болезни;
  • патологии кожи;
  • инфекционные болезни.

Лучевая терапия тоже весьма эффективна. Пациенты переносят ее по-разному. Применяют лучевую терапию пожилым пациентам, а также в тех случаях, когда размер опухоли большой, она распространилась под кожными покровами.

Лучевая терапия

После облучения могут развиваться различные осложнения. Эта процедура опасна поражением окружающих онкологию тканей. Из последствий лучевой терапии врачи выделяют:

  • покраснение;
  • истончение дермы, проявление сосудистой сетки;
  • отек;
  • пузыри с экссудатом, которые после разрыва грозят инфицированием ранок;
  • зуд;
  • катаракта;
  • лучевая ява;
  • мукозит.

Самым опасным последствием лучевой терапии считается риск формирования плоскоклеточного рака.

Фотодинамическое лечение

Базалиома носа, которая не беспокоит болеющего на протяжении длительного периода, может быть удалена специальной аппаратурой. Так, в 92% удалит опухоль удается фотодинамическим способом. Этот метод имеет одно противопоказание, которое представлено усиленной чувствительностью к свету.

Фотодинамический способ

Данный метод помогает удалять образования разного размера. Под воздействием фотодинамики разрушается опухоль, сосуды, которые ее питают. Таким образом можно удалять одиночную и множественные базалиомы кожи носа. Травмирование здоровой дермы при проведении процедуры минимальное.

Криодестуркция

Весьма эффективным методом устранение базалиомы кожи носа специалисты считают криодеструкцию. Эта процедура не полностью безболезненная и довольно дорогая. Но ее плюсы более существенны, ведь процедура безопасна, обладает высокой эффективностью.

Криодестуркция

Проводят удаление образования под местным наркозом. Занимает операция несколько минут. После ее окончания реабилитационный период практически не требуется. Для восстановления достаточно нескольких дней. Применяется указанный способ терапии при локализации базалиомы в зоне лица, головы. Его применение не оставляет на кожных покровах шрамов. Проводят криодеструкцию посредством жидкого азота.

Народные средства

В лечении базалиомы кожи носа можно применять также народные средства. Только в этом случае необходим строгий контроль специалиста. Помочь справиться с онкологией кожи помогут такие средства из народа:

  • мазь из трав (чистотел + лопух);
  • отвар, свежевыжатый сок чистотела;
  • компресс из моркови;
  • алоэ (свежие листья);
  • золотой ус (используется сок растения).

Также важно питание при базалиоме кожи. Организм должен получать все витамины, минералы, способствующие повышению иммунитета, ускорению заживления травмированных участков.

Рецидив болезни

Базалиома носа рецидивирует в 25%. Это не так часто, как поражение кожи головы, лица (80% случаев). Опасность заключается в проведении повторной лучевой терапии, которая негативно воздействует на структуры центра лица.

Рецидивы чаще проявляются в первые 2 года после проведенной терапии. К местным признакам относят появление прозрачной шишки на дерме. А общими признаками рецидива базалиомы являются:

  • болевой синдром;
  • слабость;
  • бессонница.

Лечение может проводиться теми же способами, что и первичная опухоль.

Осложнения, прогноз

Зная, что такое базалиома кожи, насколько это заболевание опасно, лечить его нужно сразу же после обнаружения. Терапию можно проводить комплексную или же воспользоваться только оперативным удалением. Вероятность того, что возможен рецидив болезни, довольно низка.

Основным осложнением базалиом может выступать инфекционное заражение.

Оно может спровоцировать сильнейшее воспаление, травмирование крупных сосудов. Также разрушается костная ткань, что сопровождается длительным процессом реабилитации.

Прогноз обычно благоприятный, если базалиома поражает кожу носа. Гласное своевременно начать лечение и не допускать распространение базалиомы на более глубокие ткани. Рецидивы болезни конечно же возможны.

Более сложного периода реабилитации требуют пациенты у которых была поражена и хрящевая ткань. Специалисты отмечают, что наиболее сложными операциями по удалению базалиомы на коже носа являются те, которые характеризуются сильным разрастанием, поражением обширных участков кожных покровов.

Ссылка на основную публикацию