Что такое болезнь алопеция (облысение): виды, симптомы, лечение

В научном мире под алопецией понимают болезнь, которая приводит к выпадению волос, в обывательском смысле алопеция- это всем известное облысение. Про плешивость в народе сложилось много мифов, историй. Появление лысины у мужской половины человечества вызовет у кого-то в шок и депрессию, а для кого-то может быть стильным, модным «подарком» природы. Тут можно вспомнить много известных лысых мужчин, ни капельки не комплексующих по этому поводу (Дмитрий Нагиев, Вин Дзель и многие другие)

Но диагноз алопециия далеко не всегда подразумевает естественную лысину, за ним может стоять много других разновидностей плешивости, которые проявляться по-разному и в разном возрасте, от того какие масштабы принимает эта болезнь, от чего зависит ее прогрессирование и какое лечение необходимо применять, об этом мы поговорим в нашей статье.

Виды алопеции

По области поражения различают:

• Тотальная или общая форма – это, если волосы выпали, и на голове(теле) их больше нет.
• Диффузная — это сильное выпадение волос, в результате которого возникает заметное поредение волос.
• Очаговая – это, когда волосы выпадают на определенных участках.

По отличительным признакам и симптомам алопеция классифицируется следующим образом:

Врожденная

Является генетическим нарушением, при котором у ребенка могут полностью отсутствовать волосяные луковицы головы или их количество весьма незначительно, нередко сопутствуют этому заболеванию дефекты развития ногтевой пластины.

В современном мире стали наблюдаться частые случаи возникновения алопеции у ребенка, при этом они никак не связаны с генетическими нарушениями.

Симптоматическая 

Развивается в результате тяжелых заболеваний, инфекций, системных нарушений. Классическим примером является облысение при сифилисе, которое может быть очаговым, диффузным и тотальным.

Возможность излечения зависит от состояния основного заболевание, если оно поддается лечению, то облысение исчезнет.

 Рубцовая 

Возникает как осложнение при красной волчанке, склеродермии, псевдопеладе и других.

При псевдопеладе на теменной или лобовой части головы возникают несимметричные очаги плеши разнообразных форм, которые могут сливаться между собой.

Все пораженные участки имеют атрофированную кожу, в центре пятна могут оставаться одиночные длинные волосы.

Если очаги красной волчанки располагаются в волосах наблюдается сильное покраснение кожи из-за чрезмерного переполнения кровеносных сосудов кровью.

По наблюдениями врачей-педиатров рубцовая алопеция встречается у детей, которых доставали из материнской утробы с помощью вакуум -экстракции. К первому(второму) году жизни ребенка можно наблюдать формирование алопеции, на месте применения вакуум-экстрактора, при этом очаг поражения в центре содержит пушковые волосы, а все остальное – это сплошной рубец без фолликулов.

Чем лечить рубцовую алопецию до сих пор неясно, потому что в большинстве случаев развивается необратимый процесс.

К рубцовой алопеции также относят рентгеновскую или лучевую алопецию, которая возникает от преизбыточного ионизирующего излучения.

Существуют два вида рентгеновской формы облысения:

• Ранняя – это, очень быстрое развитие алопеции после преизбытка облучения
• Поздняя – облысение наступает через длительный отрезок времени после радиационного воздействия.

Развивается лучевая форма следующим образом: после облучения определенное время волосяной покров остается неизменным, затем появляется сухость, шелушение кожи и постепенно увеличивающееся количество выпадающих волос после мытья и при расчесывании. Шевелюра буквально тает на глазах, волосяной стержень становится ломким, его кончики сильно секутся.

Кожа на голове становится тонкой, пестрой из-за атрофированных очагов, с изолированными участками длинных волос, которые при малом подергивании вылезают.

Лечение включает в себя установление точной дозировки для человека, работающего с излучением.

Для пациентов рекомендован длительный курс лечения с применением комплекса витаминов В. Крема и мази для втирания в пораженные участки должны содержать серу, салициловую кислоту, экстракт алоэ. Хорошо зарекомендовала средство от алопеции, в состав которого включен костный мозг животных, касторовое масло, спирт и сок лимона.

Втирают это средство от облысения каждый день и хранят его в холодильнике.

Больным необходимо наблюдаться у онколога.

Себорейная плешивость

Ее появление связано с развитием себореи – сильное шелушение и «перхоть» , которая обусловлена повышенным функционированием сальных и потовых желез. Характерным пациентом этой болезни является мальчик-подросток, в период бушевания гормонов сальные, потовые железы активно выделяют подкожное сало, волосы становятся жирными и слипшимся, при этом кожа головы сухая, истонченная. Виски и теменная область страдают первыми, на них в результате процесса облысения остается легкий пушок. Среди заболевших очень мало девушек, женщин.

Дополнительные причины алопеции- это проблемы со щитовидкой, генетическая предрасположенность, нарушение холестеринового равновесия, дисбаланс вегетативной нервной системы, повышенное давление теменных сосудов.

Преждевременная 

Это, когда у 20,30 –летних мужчин появляется плешь и залысины, которые в большинстве случае имеют наследственную причину. Раньше существовало заблуждение, что лысина наследуются по материнской линии, т.е. хотите узнать, что сына ждет в будущем, посмотрите на дедушку со стороны матери, но оказалось, что это — псевдонаучное мнение.

Обычная или естественная алопеция

Под ней медики понимают обыкновенную лысину, возникающую как у мужчин, так и у женщин под воздействием естественных физиологических процессов.

Многих обладателей «естественной» плешивости волнует вопрос, что за механизм развития этого косметического дефекта?

Если вникнуть в микромир волос, то при определенных факторах происходит нарушение обмена базофилов во влагалище для волосяного фолликула, оно становится причиной уменьшения количества фолликулов и разрушению волосяного стержня. Окончательно ответить на вопрос, что это за нарушение и почему оно происходит, ответить никто не может. Постепенно мышцы, ответственные за поднятие волос деформируются, фолликулы способны произвести только легкий «пушок», но некоторая часть из них сохраняет производство длинных волос.

Выдвигаются следующие предположения о причинах обычной алопеции, гипотезы основаны на объединяющих признаках:

• Как правило, присутствует наследственность предрасположенность, поэтому можно говорить о генетике.
• Повышенное количество андрогенов, свидетельствует, что это также гормональное нарушение
• Возможно, виноват выделяемый секрет сальных желез, при котором происходит самоокисление липидов волос и затем образовываются вещества-депиляторы.

Внешние симптомы:

• Первая ласточка, свидетельствующая о начале облысения – это замена длинной и гутой шевелюры на висках, на более короткую и редкую
• Формирование залысин
• Далее редеют волосы на темени
• Затем слияние залысин с плешивыми участками на темени
• У оставшихся волос диаметр уменьшается в два раза, длинная шевелюра преобразуется в тонкие, короткие, обесцвеченные волосики

Все вышеперечисленные симптомы преобладает у мужчин, у женщин все начинается с темени и переходит на лоб, виски и затылок. У большинства женщин физиологическое облысение наступает гораздо позже, чем у мужчин и у них преобладает поредение волос, а не очевидная лысина. Характер женщин способствует менее категоричному процессу, потому что они раньше обращаются к врачам-трихологам и тщательно выполняют все их предписания, в отличие от мужчин.

При обследовании не трудно поставить диагноз на основании семейного анамнеза и эндокринологических обследований.

Андрогенетическая (андрогенная) 

Связана с избытком мужских гормонов андрогенов, по симптомам она очень похожа на обычное облысение, но у нее есть причина – это эндокринные нарушения. Встречается у женщин и у мужчин.

К причинам заболевания относят:

• Гипо или гиперфункция гипофиза
• Дефицит или преизбыток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой
• Заболевания, опухоли яичников
• Нарушения в работе надпочечников
• Сбои в менструальном цикле
• Преизбыток глюкокортикоидов

Но стоит упомянуть, что есть женщины, у которых не отмечаются какие-либо эндокринные или гормональные нарушения, но тем не менее, возникающее у них облысение относят к андрогенетической форме.

Лечение алопеции в данном случае основано на приеме гормональных препаратов.

Гнездная 

Это хроническая кожная патология, при которой волосы неожиданно и без какой-либо очевидной причины начинают выпадать. Яркими признаками гнездной формы является то, что ей подвержены и мужчины и женщины в любом возрасте. Поражение может быть только на голове, причем в 3 проявлениях: тотальной, диффузной, очаговой, но может распространяться на все тело — это универсальная алопеция.

Исследования в области полового признака противоречивы, в некоторых исследованиях говорят о равном соотношении заболевших мужчин и женщин, в других случаях о том, что женщин больше в два раза.

Подавляющее число заболевших приходится на возраст от 10 до 27 лет, конечно, зафиксированы случаи начала болезни и после 40 лет, но это происходит значительно реже.

Интересно, что по наблюдениям этой форме алопеции более подвержены люди, посвященные умственному труду (учащиеся, ученые и т.д.)

Развивается гнездная алопеция достаточно внезапно и трудно выделить, что именно способствует первоначальному толчку в развитии болезни, если в предыдущих формах причины появления алопеции более менее ясны, то в данном случае необходимо более подробно остановиться на этом.

Причины гнездной алопеции:

Данное заболевание было описано еще в древности, тогда предполагали, что паразиты являются причиной облысения. В 1875 году русские ученые высказали предположение о «трофоневротической» природе заболевания, в работах того времени писалось о том, что основой для формирования гнездной плешивости является нервное потрясение, умственное перенапряжение, истощение нервной системы, душевные переживания.

Отстаивавшие эту теорию указывали на то, что фиксировались случаи спонтанного излечения, также на изменение чувствительности на участках поражения. В последнее время это заболевание относят к аутоиммунным, т.е. иммунитет вырабатывает антитела разрушающие волосяные фолликулы, прямых доказательств этой теории нет, но у больных обнаружили следующие общие признаки:

• изменение количества Т и В-лимфоцитов;
• повышение иммунных комплексов, аутоантител вокруг фолликулов;
• всасывательная функция тонкого кишечника нарушена;
• нехватка цинка и преизбыток меди в волосах;

Психосоматика и алопеция

Говоря о влиянии психологических факторов на развитие этой болезни, стоит выделить диффузную алопецию, ведь часто поредение происходит от стресса.

В норме у человека выпадает должно выпадать около 30-40 волос в день, но при сильном стрессе количество выпавших волос в день составляет больше 100 – 250 единиц.

При сильном стрессе в механизме роста волос происходит следующее изменения увеличивается количество единиц, находящихся в фазе катагена и телогена- это фазы «отдыха», в норме они составляют – 12-15% от общего количества, а количество волос в фазе анагена – это фаза активного роста, уменьшается.

Все же психологические факторы : сильный испуг, длительное беспокойство, депрессия редко бывают единственными причинами диффузной алопеции, как правило, они совмещаются с другими провокаторами болезни – голоданием, лихорадкой, беременностью, приемом лекарственных средств, иммунными нарушениями, злокачественными опухолями и др.

Если быстро среагировать на поредение шевелюры и постараться ликвидировать причину, если она очевидна, то процесс облысения прекратиться.

Алопеции, вызванные только стрессовым фактором относятся больше к женщинам, чем к мужчинам. Первые признаки болезни возникают через несколько недель(месяце) после стрессовых событий, начинается все с обильного выпадения, а заканчивается очаговой (гнездной) алопецией.

Как лечить алопецию

Выше мы немного говорили в случае лучевой формы, какие применять средства от этого вида алопеции, теперь поговорим чем и как можно лечить алопецию?

Алопеция лечение в домашних условиях включает в себя :

1. Правильное мытье волос: перед мытьем их надо расчесать. Если говорить о частоте мытья, то мыть шевелюру надо по мере загрязнения, а не через определенное время. Специалисты советуют мыть голову температурой, чуть выше температуры тела, приветствуется более прохладная температура. Чем мыть – это отдельная тема, которую вы должны индивидуально проработать с учет особенностей типа кожи и др.
2. Для ополаскивания полезно использовать воду с добавлением соды, уксуса, соком лимона. Хорошие отзывы получило ополаскивание светлым подогретым пивом.
3. Сушить волосы нужно без горячего фена, отжимая и растирая полотенцами.
4. Желательно носить головной убор только в сильные морозы или когда очень жарко, потому что кожа головы должна дышать, а головные уборы мешают ей в этом.
5. Лечение народными средствами – это растирание с помощью настойки красного перца, горчичные маски. Издавна, народными средствами от облысения считалось репейное масло, отвары лопуха, крапивы. Растение лопуха используют полностью корни, стебли, листья. Отвар лопуха очень помогает, если им мыть выпадающие волосы после болезни.
6. Медикаментозное лечение алопеции включает применение витаминов группы В, А, D и гормональные препараты (эстрогенсодержащие, прогестерон и другие).
7. Правильное питание при облысении включает в себя продукты с высоким содержанием белка( мясо, творог, бобовые,рыбы) и ограничение в углеводах, жирах.

Смотрите также другие кожные болезни здесь