Витилиго – заболевание кожи, которое до сих пор полностью не изучено. Эта болезнь причиняет психические и эстетические неудобства больному в нашем не очень терпимом обществе.
Заболевание входит в группу дисхромия кожи. В обычном состоянии цвет человеческой кожи обладает 4 пигментами:
- Меланин создает коричневый оттенок;
- Каротин отвечает за желтый цвет;
- Гемоглобин восстановленный обладает синим оттенком, и содержится в венулах;
- Гемоглобин, который насыщен кислородом, обладает красноватым цветом и находится в капиллярах;
Изменение пигмента кожи, которое характерно для болезни витилиго появляется в связи с тем, что меланина становится слишком мало или слишком много. Врачи работают над выяснением причины болезни, а косметологи предлагают свой метод – татуаж.
Он заключается в том, что в аппарат вносится краска, которая маскирует белые пятна. Метод применим только для маленьких участков, при этом происходит только маскировка, но человек не вылечивается.
Витилиго – приобретенное заболевание, но выявлено, что оно может передаваться генетическим путем.
Заболевание раньше именовали «пегая кожа», «лейкопатия», «болезнь белых пятен». Переводится «витилиго» с латинского языка как недостаток. От расы возникновение витилиго не зависит, но на чернокожих представителях пятна проявляются довольно ярко.
Разновидность и проявления витилиго
Основные проявления – белые пятна на кожных покровах с выраженными границами. Обычно они появляются на конечностях, областях лица, в паху и околоанальном участке, на голове — волосистых ее частях, местах растительности в области лица у мужской части населения.
Виды пятен
- Четырехцветные пятна, ограниченные бордюром с хорошо заметной пигментацией.
- Трехцветные пятна с пигментированным контуром.
- Образования голубого цвета.
- Пятна, обладающие границами с немного приподнятым валом.
Помимо внешних проявлений, витилиго выражается в ряде симптомов:
- Гнездная алопеция;
- Хореоретинит с воспалением глазной сетчатки и заднего глазного отдела;
- Осветление или седина волос в местах поражения витилиго;
- Псориаз;
- Болезни желудка, имеющие хронический характер;
- Склеродермия;
- Нарушения процессов потоотделения, отсутствие должной реакции кожи на понижение температуры воздуха и прочие раздражители, отсутствие сосудодвигательных и мышечно-волосковых рефлексов;
- Плоский лишай;
- Дерматиты;
- Отсутствие сопротивляемости токсинам со стороны печени;
Прочие симптомы отсутствуют, в основном больному витилиго приносит неудобство косметологический дефект.
Выделяют такие локализованные формы болезни, как:
- Слизистая форма — поражение слизистых;
- Сегментарная форма – расположение пятен в областях, снабжающихся спинномозговым или черепно-мозговым нервом;
- Очаговая форма – нахождение отдельных образований на одном или двух местах;
Генерализированная форма проявлена в обширных поражениях кожных покровов:
- Акрофасциальная форма – поражение рук, ног и участков лица;
- Вульгарная форма – очаги затрагивают все участки тела;
- Универсальная (тотальная) форма – участки поражения большого размера, затрагивают до восьмидесяти процентов кожных участках;
- Смешанная форма – одновременно вульгарная и акрофасциальная лейкодерма или вульгарная, акрофасциальная и сегментарная;
Cтадии
- Начальная стадия. Она фиксируется, если на коже образовывается одно пятно. От характера заболевания зависит, в какую стадию оно перейдет– стабильную, репигментационную или прогрессирующую.
- Стационарная стадия – ситуация держится стабильно, образование по-прежнему единственное. Оно не становится больше и новые пятна не образовываются.
- Репигментационная стадия – пятна появляются спонтанно. В основном это вызвано употреблением определенных лекарств.
- Прогрессирующая стадия. Этот этап выражен тем, что в трехмесячный срок образование сильно увеличивается, старые пигментированные пятна растут, появляются новые участки. Прогресс должен происходить с постепенной скоростью – это естественное развитие витилиго. Иногда болезнь проявляется очень быстро – за несколько недель увеличивается количества образований на всех участках тела.
Причины
Точные причины не выяснены, есть лишь предположения. По мнению ряда специалистов на появление витилиго влияет:
- Психотравмы.
- Наследственность, если известны подобные случаи в семье.
- Нарушения гипофиза, надпочечников, половых желез, щитовидной железы.
- Нарушения вегетативной нервной системы.
- Аутоиммунные болезни.
Значение оказывают стрессы, инфекции, болезни органов хронического характера, контакт с определенной синтетикой, перенесенные инфекции, физические травмы, отравления организма. У пациентов наблюдались нарушения витаминного баланса, обмена цинка, меди и других элементов. Роль нарушений иммунитета особенно важна, потому что есть данные об аутоиммунном патогенезе заболевания.
Также болезнь могут вызывать глисты, потому что из-за них нарушается привычная деятельность желез внутренней секреции, что приводит к меньшему количеству меди, чем требуется здоровому организму. Если заболевание витилиго появилось по этой причине, успешное лечение проходит с помощью дегельминтизации.
Лечение заболевания
При образовании пятен на коже, нужно не откладывая обратиться к специалисту в области дерматологии. Врач осматривает пораженные участки, используя специальную лампу, и устанавливает характер депигментации. Для установления диагноза в определенных ситуациях требуется забор кожи.
Эту болезнь стоит отличать от других заболеваний кожи. В медицинской практике зафиксировано множество историй самостоятельного излечения, но риск прогресса витилиго без лечения достаточно высок. Витилиго может сопровождаться другими болезнями, поэтому нужно принимать определенные лекарства. Методы лечения зависят непосредственно от формы витилиго.
- При локализованной форме назначают определенные мази, сначала с активностью среднего уровня – Эсперсон, Триакорт и прочие подобные средства. Прием должен происходить минимум три месяца. При невозможности достижения должного результата назначают мази с высокой степенью активности – Кутивейт, Дермовейт, Элоком, Синалар. Эти мази запрещено применять непрерывно больше восьми недель. Прием повторяется через 1-4 месяца.
- Генерализированная форма отличается приемом таблеток. Параллельно применяется пульс-терапия, курс таблеток происходит с перерывами. Таблетки носят такие названия, как Дексаметазон, Метилпреднидозолон, Триамцинолон.
Также комплексное лечение дополняет прием ультрафиолета с помощью лампы, после назначения фотосенсибилизурующих лекарств. Самолечением заниматься не стоит, перечисленные лекарства назначает дерматолог только после установления точного диагноза.
Смотрите также другие кожные болезни здесь
Загрузка...
