Экзема. Причины. Симптомы. Лечение | У Гиппократа

Экзема

главная / заболевание кожи: экзема

Экзема — распространенная хроническая кожная болезнь, при которой происходит воспаление верхних и нижних слоев кожи с образованием жидкости (экссудата). Интересно то, что эта болезнь была известна еще до нашей эры, а название болезни с греческого переводиться как «вскипать» - греки подметили яркую черту этой болезни: пузырьки от экземы лопаются, как кипящая вода.

Экзема

Содержание статьи:

  1. Симптомы и причины
  2. Классификация экземы
  3. Лечение экземы

Симптомы и причины

При обычной экземе болезнь развивается следующим образом:

Острая стадия:

  • Избыточное покраснение и легкий отек на коже, которое обычно начинается на тыльной стороне рук и на лице
  • На пораженном участке кожи возникает мелкие пузырьки, которые быстро лопаются и появляется углубление, выделяющее капельки жидкости
  • Постепенно число пузырьков снижается, а на их месте возникает небольшое шелушение
  • Некоторые пузырьки подсыхают, образуются корочки
  • Отличительной чертой экземы является то, что все пузырьки : лопнувшие, целые и подсохшие находятся на теле больного одновременно, т.е все стадии одновременно происходят при экземе, а не сменяют друг друга. Если же количество каких-либо пузырьков преобладает, например лопнувших, то выделяют мокнущую стадию.

Подоострая стадия:

  • Постепенное уплотнение кожи в пораженном месте и, примерно, через 5- 6 месяцев болезнь переходит в хроническую стадию.

Хроническая стадия:

  • Окраска кожи принимает не такой ярко красный цвет, а более приглушенный.
  • На пораженном участке кожа сильнее шелушится, но также присутствуют все высыпания, характерные для острой стадии, но значительно в меньшем количестве.
  • В период обострения появляются более сильные высыпания, обильное мокнутие, образование новых очагов
  • Хроническая стадия может длиться годами

Общие симптомы для хронической и острой стадии:

  • Зуд, который усиливаются во время обострения
  • Экзема возникает не на одном месте, обычно воспалительный процесс захватывает далее и далее кожный покров, иногда даже экзема покрывает все тело целиком

На данный момент специалисты не знают однозначны ответ на вопрос: что же вызывает экзему? Рассматривают следующие факторы, влияющие на развитие экземы:

  • Нарушения или заболевания нервной системы – об этом свидетельствуют указания пациентов на тяжелый стресс перед началом заболевания, также при повреждении периферических нервов может появиться посттравматическая экзема и необходимо нейрохирургическое вмешательство, чтобы она исчезла. Косвенным доказательством этой причины является улучшение состояния больного при применении седативных препаратов
  • Аллергический – повышенная чувствительности кожи к химическим раздражителям вызывает профессиональную экзему
  • Хронические инфекции вызывают микробную, себорейную экземы
  • Генетическая предрасположенность – об этом свидетельствует случаи наследования заболевания от родителей к детям

Классификация экземы

Кроме истинной ( идипатической) экземы (симптомы описаны ранее), различают следующие виды:

  • Дисгидротическая экзема - отличается тем, что пузырьки возникают на ладонях и подошвах. Пузырьки (сами по себе они уплотненные) могут вскрываться, подсыхать или могут образовывать крупный пузырь. Может произойти поражение ногтей. Болезнь может распространиться на руки и ноги, если болезнь захватывает кожный покров далее и далее, то со временем она превращается в обычную экзему со всеми остальными признаками в виде мокнутия и т.д.
  • Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема – это хроническая стадия дисгидротической формы, которая характеризуется ороговением, шелушением и мозолями на подошвах и ладонях
  • Микробная экзема - при стрептококковом или грибковом поражения кожи появляются пузырьки возле очага с инфекцией, тут же появляется корочки и шелушение, когда корки удаляют под ними возникает мокнущая кожа розово-синюшного оттенка с углублениями, выделяющими жидкость. Постепенно экзематозный процесс стирает очаги с инфекцией и переходит в обычную экзему. Если пузырьки формируются в чуть выпуклые пятнышки размером до 3 см, то - это разновидность микробной экземы – бляшечная (нуммулярная) форма. Как правило, высыпания локализуется на тыльной стороне рук, но может рассеиваться по всему телу. Цвет этих пятен синюшно-красный, также они выделяют обильно экссудат.
    Своеобразный вариант проявления бляшечной формы называется экзематид – зудящие пятна, покрытые чешуйками. Эти высыпания очень похожи на псориатические бляшки, но при поскабливании пятна появляется мокнутие, в отличие от псориатических высыпаний. Микробная экзема трудноизлечима, высыпания постоянно рецидивируют.
  • Варикозная экзема - может возникнуть на ногах при варикозе, варикозных язвах. Благоприятствует возникновению заболевания – пожилой возраст, различные травмы ног, аллергия на противоварикозные препараты.
  • Профессиональная экзема – толчком для возникновения заболевания является аллергический дерматит на химические вещества, препараты и т.д. Интересно, что некоторые опытные врачи заметили, что экзема появляется у людей, которые постоянно носят черные носки и чулки. А все дело в том, что в состав черного красителя входит мощнейший аллерген, который провоцирует заболевание.
  • Себорейная экзема – возникает после полового созревания на фоне себореи. Поражаются участки тела, с избытком сальных желез. Проявляется в виде розово-желтых бляшек с жирными чешуйками. Отличается тем, что мокнутия и пузырьков не наблюдается.
  • Детская экзема – если болеют груднички, то применяют другое название «экссудативный диатез». Детская форма отличается обильным мокнутием. У большинства детей родственники страдают различными проявлениями аллергии. Заболевание у детей может часто усугубляться бронхиальной астмой, простудой, расстройством ЖКТ.
  • Микотическая экзема – наблюдается при микозах стоп.
  • Микотическая экзема
  • Сикозиформная экзема – может возникнуть при сикозе, а экзематозные высыпания появляются в области волосяных участках тела. Характеризуются сильным зудом и мокнутием.
  • Женская экзема - возле сосков у женщин появляются высыпания красного цвета, частично они покрываются корками. При этом наблюдается мокнутие и трещины. Возможной причинами могут быть травма при кормлении ребенка, осложнения от чесотки. Болезнь с трудом поддается лечению.
  • Женская экзема

Лечение экземы

Для правильного лечения необходимо по возможности найти причину, которые могли послужить началом для развития заболевания (неврозы, хронические инфекции, кожные раны и рубцы и инфекции). Ограничить разрушающее влияние от химических веществ. Для ликвидации стрессового состояния назначают успокаивающие средства: седативные и снотворные препараты. При лечении применяют:

  • Антигистаминные препараты (фенкарол, дипразин , тавегил, перитол,)
  • Мочегонные средства при сильном отеке
  • Витамины при себорейной экземе - витамины группы В, витамин Р и С
  • Антибактериальные средства при микробной и себорейной экземе
  • Гормональные средства
  • Иммуномодуляторы (метилурацил, тактивин, тимолин, натрия нуклеинат, спленин)

Для облегчения высыпаний назначают:

  • На мокнущие участки кожи повязки с вяжущими растворами, если процесс мокнутия исчезает – смягчающие и гормональные мази
  • Постоянные кожные высыпания смазывают дегтярной и АСД мазью
  • При себорейной форме применяют сначала салициловую мазь, а затем ихтиоловую мазь
  • При экзематиде вначале используют спиртовые растворы анилиновых красителей, гормональные мази с антибиотиками, а затем дегтярные и нафталановые мази
  • При утолщении пораженных участков применяют пасты, содержащие нафталан и борную кислоту.

Меры профилактики при экземе:

  • Ограничение сладостей, соли, острой пищи, копченостей и алкогольных напитков
  • Уменьшить количество потребляемой жидкости
  • Регулярно отдыхать на море
  • Не носить синтетическое и шерстенное белье, которое может вызывать раздражение на коже
  • Если принятие ванны вызывает обострение, то ее на время стоит отменить
  • Очень эффективным средством для профилактики болезни является - полноценный сон

Смотрите также другие кожные болезни здесь



Имя

Комментарий

Введите любой один символ